La prise en charge nutritionnelle des personnes présentant un TDAH : vers une approche globale et respectueuse des individus
Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble du développement cérébral qui touche de nombreux enfants et peut avoir un impact sur leur concentration, leur comportement, leurs apprentissages et leur vie quotidienne. Si la prise en charge repose principalement sur une évaluation médicale, un accompagnement éducatif et, dans certains cas, un traitement médicamenteux, la nutrition occupe également une place importante dans l’accompagnement global des enfants mais aussi des adultes.
Le TDHA : si l'alimentation améliorait la situation...
L’alimentation ne constitue pas un traitement du TDAH, mais elle peut contribuer au bien-être général. Elle permettra la régulation de l’énergie et l’installation de routines favorables au quotidien.
Certains patients présentant un TDAH peuvent rencontrer des difficultés particulières. On note par exemple :
- des repas irréguliers
- une sélectivité alimentaire
- du grignotage fréquent
- des fluctuations de l’appétit
- des oubli de manger lorsqu’ils sont concentrés sur une activité
- une diminution de l’appétit liée à certains traitements.
L’objectif nutritionnel n’est donc pas de rechercher un « régime miracle », mais d’assurer des apports adaptés aux besoins de croissance des enfants et au fonctionnement quotidien de chacun en favorisant une certaine stabilité psycho émotionnelle.
Les grands principes de la prise en charge nutritionnelle
Structurer les repas
Une organisation « routiniere » aide à limiter les prises alimentaires impulsives et favorise une meilleure régulation de l’énergie et de l'humeur.
Favoriser une alimentation équilibrée
Le plus souvent c'est vers une alimentation variée et de type méditerranéenne qu'il faudra recommander. Traditionnellement, cela inclura la consommation de fruits et de légumes à raison de 5 portions par jour, d'aliments complet permettant une stabilité de l'insuline. Les protéines feront également parti de l'assiette. Toutefois, les matières grasses seront un pilier de cette alimentation en favorisant les omégas 3 , alliés de notre cerveau.
Un autre point important des habitudes qui devront faire partie intégrante des recommandations concerne le petit déjeuner. Il devra être riche en protéine et en glucides complexes.
A Surveiller dans l’alimentation des patients avec un TDHA
Plusieurs nutriments font l’objet de recherches dans le cadre du TDAH, sans qu’ils remplacent les traitements validés. On veillera particulièrement aux Oméga-3. Ils participent au fonctionnement cérébral d'une part mais sont aussi capable de réduire l'inflammation cérébral.
Les carences en fer seront à surveiller au risque de voir se creuser un déficit d'attention et la fatigue. Une évaluation biologique peut être discutée avec le professionnel de santé si nécessaire.
Les minéraux tels que le zinc et magnésium ont également été étudié pour leur rôle majeur dans le fonctionnement du cerveau.
Le défit de la nutrition fonctionnelle : adapter l’accompagnement au quotidien
Chaque patient est différent. Une prise en charge efficace est avant tout personnalisée avec une écoute des habitudes familiales et l’observation des comportements alimentaires.
Chez les enfants, la collaboration entre parents, professionnels de santé et école est essentiel pour fixer des objectifs réalistes et progressifs.
L’enjeu n’est pas de rechercher une alimentation parfaite, mais de construire un environnement alimentaire sécurisant, équilibré et durable.
En conclusion
La prise en charge des personnes en situation de TDAH nécessite une approche multidisciplinaire dans laquelle la nutrition trouve pleinement sa place. Une alimentation équilibrée, des repas structurés et une attention portée aux besoins individuels peuvent soutenir le quotidien de l’enfant et de sa famille, tout en s’intégrant aux autres dimensions de l’accompagnement.
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